成都舉報一位精神病人獎勵３５０元？網友稱：模糊界定易誤傷
2016-07-21 09:58:44
來源：新華社
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原標題：成都舉報一位精神病人獎勵３５０元？網友：模糊界定易誤傷
新華網北京７月２０日新媒體專電題：成都舉報一位精神病人獎勵３５０元？網友：模糊界定易誤傷
新華社“中國網事”記者王陽鄒明仲許茹
近日，四川成都雙流區出臺了一項新政策，鼓勵市民舉報精神病患者，舉報一名獎勵５０元，確診后再加３００元，同時還附上一份列有１１個問題的“癥狀清單”，滿足其中任何一個癥狀的人都可以被舉報到衛生部門。消息一出，引起輿論熱議。這樣發動群眾、簡單直接的認定方式是否合理？這個政策是否被輿論誤讀？“中國網事”記者對此進行了調查采訪。
官方鼓勵有獎舉報引熱議回應：讓嚴重精神障礙者及時治療
近日，成都市雙流區衛計局官方微博“＠健康雙流”發布了一則關愛精神障礙者的微博。鼓勵公眾按照微博中列舉的１１條行為異常人員表現為線索，發現身邊有符合其中任何一條癥狀的人，并及時爆料，“確診一例獎勵３５０元”。并詳細規定，爆料者會得到５０元獎勵，如經專業鑒定確診為精神病患者，還會得到３００元獎勵。
“發現行為異常人員線索調查問題清單”在微博上引起了不小的討論，網友詬病最深的是第１１條：無故不上學、不上班、不出家門、不和任何人接觸。不少自稱“宅男宅女”的網友們大呼“冤枉”，甚至還相互調侃。“看了這個清單，感覺自己中了槍，不會真有精神疾病吧？”一網友留言道。
記者從雙流區相關部門證實了獎勵提供精神病患者線索的消息，對于網上熱議的“精神障礙者１１條”，該負責人明確指出，這“１１條”并非“標準”，只是“有傾向性的表現”。
雙流區宣傳部門相關負責人向記者提供了該政策出臺的背景：“近年來，重性精神病人肇事肇禍事件時有發生，給社會穩定和群眾生命安全帶來了嚴重威脅，衛計部門作為牽頭部門，每年開展線索調查，每月上門健康隨訪和健康指導，按規定提供醫療救助，但部分病人和家屬諱疾忌醫，不愿接受治療和救助，導致病情加重，出現自傷或傷人事件。”
雙流區政府部門負責人告訴記者，這一政策的出臺是按照《中華人民共和國精神衛生法》第三條規定：精神衛生工作實行預防為主的方針，堅持預防、治療和康復相結合的原則；以及第六條規定：“精神衛生工作實行政府組織領導、部門各負其責、家庭和單位盡力盡責、全社會共同參與的綜合管理機制。”
官方表示，這一政策的目的在于，一是通過發動群眾，讓更多的嚴重精神障礙患者及時得到診斷和治療，達到“早發現、早診斷、早康復”的目的；二是讓嚴重精神障礙者得到及時治療，有效防止自殺和肇事肇禍行為發生。
發動群眾舉報是否妥當？網友：清單有些癥狀還算正常
記者調查發現，這份清單并非雙流區原創，而是根據國家衛計委的標準制定而成。成都也不是全國第一個使用此清單的城市。早在２０１２年９月，上海衛計局在調查轄區內常駐人口疑似精神病患時就出臺過相關規范，附件（《行為異常人員線索調查問題清單》）中的１１條“癥狀”，與雙流區的版本一致。
有網友評論，在這份問題清單中，有些“癥狀”還算正常，能夠讓人接受，比如是否有精神病史，是否精神異常、無故大吵大鬧；有的癥狀則比較模糊，比如像話多、冷淡、整天躺在床上這些，一般普通人偶爾也會有。
浙江大學附屬第一醫院精神衛生科徐毅主任認為，普通人是否為精神病患需要專業人士進行嚴格鑒定。精神方面的絕大多數疾病，是與身體功能的失調相關的，而最終的診治程序，往往需要醫療手段的干預才能得到控制。還有精神衛生專家認為，精神病患者或多或少會具備１１個“癥狀”中的一個或幾個，但是反過來推論卻無法成立，具備一些癥狀的人并不能直接等同于精神病患者。
另一方面，北京大學社會學系教授夏學鑾認為，這些癥狀描述并非醫學術語，標準也過于寬泛、模糊。一旦開啟發動群眾舉報精神病的先例，恐怕難免有人被誤傷，從政策制定層面，發動群眾是為了方便管理，盲目發動群眾舉報會造成社會無序狀態。
山東日中律師事務所律師陳冠汶表示，無論是國家標準，還是上海的先例，寬泛界定的問題始終存在，它不能很好地界定誰是精神病患者，而誰不是。
網友草蔥郁說，清單癥狀線索不嚴密，精神病患者的程度和情況也不同，這樣做真是在幫助他們嗎？
關愛精神病人不能靠舉報專家：建立多維救助體系
多位律師認為，舉報排查精神病患，理論上不僅對于普通民眾是好事，對那些需要治療而被忽視的精神病患來說也是好事，但是這項政策卻很容易給普通精神障礙者帶來極大的心理壓力，而對于沒有肇禍的重性精神病患者進行排查，也是不合理不合法的。
一位知乎網友，同時也是精神分裂癥康復者認為，類似做法是在把他們當做罪犯一樣懸賞緝拿，“這個措施有一個錯誤的假設，那就是精神病患者都是不定時炸彈”，所以才會時刻提防。
如何正確關愛精神病患者？專家認為，應當慎重發動群眾，主要依靠官方建立多維救助體系。
記者調查發現，多地精神病院存在人員編制和資金缺乏的狀況，精神病患者面臨入院、出院“兩難”困境。
山東省精神衛生中心防治科專家表示，山東約七成的重性精神病患者生活在社區，有沒有接受治療尚未可知。專家建議，相關部門應派出更多工作人員走進社區實地摸排，加大精神病識別方法的宣傳力度。
多位醫療衛生專家表示，精神衛生醫療康復不應只由衛生部門“單兵作戰”，而應成為社會系統性工程。目前對精神病患者的收治，公安、民政、衛生、殘聯等多個機構均與此有關，但由于缺乏統籌，導致職責不夠分明，效果不夠理想。例如，對于流浪乞討的精神障礙患者，本應由公安部門協助民政部門送往精神病醫院，并由民政部門承擔相關費用。但實際上，這些病人常常被直接推給精神病醫院，最終醫院不得不展開救治，并長期墊付相關費用。
