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提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 逐步取消公立醫(yī)院的行政級別

2016-12-21 16:00:05 來源:西安晚報(bào)
原標(biāo)題:西安深入推進(jìn)醫(yī)改 將逐步取消公立醫(yī)院行政級別
 
  記者昨日從西安市政府了解到,《西安市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016—2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》已于近日下發(fā),要求深入推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。任務(wù)要求,逐步取消我市公立醫(yī)院的行政級別,從明年起,全市公立醫(yī)院藥品耗材網(wǎng)上采購率達(dá)到95%以上。
 
  衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)人
 
  不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)
 
  根據(jù)任務(wù)要求,我市將全面深化公立醫(yī)院改革,建立市、區(qū)兩級的城市公立醫(yī)院管理委員會(huì)。推行管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制、任期目標(biāo)制和考核問責(zé)制,探索院長聘任制、年薪制。逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
 
  調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,按照省上統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和指導(dǎo)價(jià),結(jié)合我市財(cái)政補(bǔ)助的實(shí)際情況,出臺實(shí)施方案和配套政策。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,強(qiáng)化價(jià)格與醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療政策銜接。促進(jìn)建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,逐步理順不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系。
 
  嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用,合理確定并量化醫(yī)療費(fèi)用增幅,定期公示主要監(jiān)測指標(biāo),逐步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測和考核機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度,促進(jìn)合理檢查、治療和用藥,對輔助性、營養(yǎng)性等高價(jià)藥品和特殊衛(wèi)生材料不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控,醫(yī)療費(fèi)用不合理增長得到有效控制。
 
  2017年底
 
  家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)30%以上
 
  根據(jù)任務(wù)安排,我市將建立醫(yī)療聯(lián)合體,在縣級推行縣鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)和管理一體化,鼓勵(lì)縣級醫(yī)院選派人員擔(dān)任鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,明確不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位,在城區(qū)建立醫(yī)療聯(lián)合體加全科醫(yī)生制度模式,逐步建立起全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同參與的利益共同體和發(fā)展共同體。
 
  推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,加大全科醫(yī)生的培養(yǎng)力度,增加在崗全科醫(yī)生數(shù)量。探索健全簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制,簽約服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)。2017年底,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到60%以上。
 
  任務(wù)同時(shí)要求,健全醫(yī)療服務(wù)體系,其中要求加強(qiáng)兒科醫(yī)療服務(wù)建設(shè),加大政府投入,重點(diǎn)支持市兒童醫(yī)院、三級綜合醫(yī)院兒科和市、縣婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),每個(gè)縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置兒科病房。設(shè)置市兒童醫(yī)學(xué)中心,提供兒童重大疾病、疑難復(fù)雜疾病和急危重癥診療及康復(fù)服務(wù),提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。
 
  晉升主任醫(yī)師等
 
  須到下一級醫(yī)院累計(jì)服務(wù)一年
 
  任務(wù)要求,完善藥品集中采購辦法,城市公立醫(yī)院藥品耗材采購實(shí)行“兩票制”,通過招標(biāo)等程序自主遴選配送企業(yè),壓縮配送企業(yè)數(shù)量。由市級醫(yī)院牽頭組織區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),開展帶量采購,降低藥品價(jià)格,2017年起,全市各公立醫(yī)院藥品耗材網(wǎng)上采購率達(dá)到95%以上。
 
  實(shí)施重大疾病精準(zhǔn)防控,規(guī)范結(jié)核病、艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院和犬科門診治療工作,提高對高血壓、糖尿病等慢性病患者的管理干預(yù)水平。
 
  同時(shí),加大對基層人才的幫扶力度,嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)院醫(yī)生、縣區(qū)級醫(yī)院醫(yī)生晉升主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師前必須到下一級醫(yī)院累計(jì)服務(wù)一年的制度,將城市醫(yī)院培訓(xùn)基層專業(yè)人員情況列入醫(yī)院等級復(fù)審和考核評價(jià)范圍,培訓(xùn)任務(wù)完不成的,暫緩等級復(fù)審,取消年度考核評優(yōu)資格。
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