農(nóng)村養(yǎng)老 路在何方
2017-03-15 14:09:19
來源：西部決策網(wǎng)
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西部決策網(wǎng) 丁酉年正月初五，隨老公一家去周至縣農(nóng)村的一個遠房表叔家拜年，期間所見所聞，發(fā)人深思，至今無法釋懷。
這是我第一次去這位表叔家，車開到門口，我就感覺到表叔家應該在村里屬于日子過的不太好的，低矮的一層平房和左鄰右舍漂亮的小洋樓形成了鮮明的對比。屋里沒有任何裝修，裸露的毛坯墻面、沒有硬化的土地面，最顯眼的地方放著一張桌子供奉著已故雙親的遺像和供品。在家里轉了一圈，感覺最值錢的物件可能就是一臺18寸的電視機了，看到這樣的家境，我心里盤算著，都說“金周至銀戶縣”，周至縣農(nóng)村的經(jīng)濟條件大多都不錯，表叔卻把日子過成這樣的光景，肯定是好吃懶做不思長進，這又不是至親，干嘛大老遠跑來給他拜年，放下東西寒暄兩句就趕緊走人吧。沒想到家人卻擺出一副要促膝長談的架勢，唉，我只有聳拉著腦袋，縮在一個角落里，一邊玩手機一邊聽他們拉家長。
聽著聽著，才知道表叔家現(xiàn)在這般境況的產(chǎn)生，竟是一個農(nóng)村養(yǎng)老困境的典型案例。表叔家兄弟4人，他是幼子，父母含辛茹苦把孩子們拉扯大，等三位兄長相繼成家，父母耗盡家財也熬出了一身的病，可兄長們住著父母用血汗換來的新宅院，卻沒人愿意照顧老人，來回推諉，到最后甚至連家門都不讓自己親生父母進。表叔看不慣自己兄長們的不孝無情，獨自承擔了贍養(yǎng)父母的重任，自己在外拼命打工，掙的錢盡數(shù)寄回家里，快30歲了才從山里娶了個媳婦，可是微薄的收入根本無法支撐父母全部的生活和醫(yī)藥費，父母臨去世時欠了一屁股的債，還得繼續(xù)借錢辦理后事，兩年前外債才剛剛還完。兄長們不但不來幫襯，還因為老宅的繼承問題來鬧了好幾次。
我越聽越生氣，越聽心里越不是滋味，卻不得不承認這就是現(xiàn)實，表叔的父母還算幸運，起碼還有一個孝順的兒子。村里兒女們把父母“抽干榨盡”后卻不愿養(yǎng)老送終的情況很普遍，很多兒孫滿堂的老人卻晚景凄涼，沒有子女愿意讓老人跟他們一起生活，多子女家庭的老人養(yǎng)老遠比只有一個子女的家庭艱難。
“老吾老以致人之老”，這件事觸動了我對農(nóng)村養(yǎng)老問題的深深思考。我國已步入了老齡化時代，世界衛(wèi)生組織預計到2025年，中國有20%的人口年齡將大于60歲，養(yǎng)老已經(jīng)成為了突出的社會問題。農(nóng)村的養(yǎng)老問題尤為尖銳，一是農(nóng)村老人沒有固定的退休金，經(jīng)濟收入主要有社會保險金、家庭贍養(yǎng)費和土地租賃費用3個來源，有時也包括社會救助；以每月55元為“起點”的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險，顯然無法滿足一個老年人日常的生活需求；能自己種地的老人就靠自己的田地收成維持生計，干不動的或是把土地出租換得口糧，或是將土地交給子女或親屬耕種，老人把土地分給子女后，有的子女按照耕地面積給老人生活費，有的只管老人吃住，好一點的能給老人少量零花錢；所謂贍養(yǎng)費也大多是象征性的，金額很少。二是農(nóng)村社會保障體系不完善，大部分農(nóng)村老人，還是傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老、家庭養(yǎng)老為主。但因為農(nóng)村經(jīng)濟及文化素養(yǎng)的制約，“婆媳矛盾、醫(yī)療花費、伺候老人”等都成為了家庭矛盾的爆發(fā)點，傳統(tǒng)社會形成的以“孝”為核心的倫理道德觀念淡化，醫(yī)學進步讓老人們普遍高齡，孝道缺失讓老人們晚景艱難，農(nóng)村青壯年勞動力流出產(chǎn)生了大批“留守”、“空巢”老人，很多農(nóng)村老年人物質(zhì)上的供養(yǎng)都很難保證，更不要提及精神慰藉和生活照顧。三是醫(yī)療負擔依然不輕。新農(nóng)合的實施，緩解了農(nóng)民醫(yī)療費用負擔，使“小病扛、大病拖”的問題得到改善。但是，農(nóng)村因病致貧、返貧現(xiàn)象仍有發(fā)生。農(nóng)村的老年人患有高血壓、糖尿病等慢性病患病率較高，需經(jīng)常性門診看病，并長期用藥，如果得了重大疾病、疑難雜癥往往需要異地就診，農(nóng)合住院報銷比例隨醫(yī)院級別提高而降低，個人負擔增加，農(nóng)村老年人畢生積蓄大多花在給兒子娶媳婦、蓋房子上，步入老年期后，其微薄的經(jīng)濟能力難以承擔較高的醫(yī)療費用。
如何才能建立一個較為完善的農(nóng)村社會保障體系，讓農(nóng)村的老人更尊嚴地生活，值得我們每一個人深思。我個人覺得在當前農(nóng)村養(yǎng)老的基本現(xiàn)狀下，還需在以下三方面繼續(xù)做好工作，一是繼續(xù)深入推進社會保險金措施，加大財力支持，對特別困難家庭的老人可在當?shù)孛裾块T審核后給予減免繳納保險金以及適當提高補助金額的措施，同時在生病合療報銷方面予以政策傾斜，提供底線保障，以此部分解決困難老人的養(yǎng)老問題。二是針對目前仍主要依靠家庭或兒女養(yǎng)老的現(xiàn)實，結合新農(nóng)村建設，大力宣傳孝道，不斷夯實現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老的基礎，現(xiàn)在有些農(nóng)村通過評選“道德模范”、“好媳婦”等活動，已經(jīng)取得了較好的效果。三是將農(nóng)村養(yǎng)老和土地流轉結合，通過老人自有土地的流轉提升養(yǎng)老的能力。
“父母在人生尚有來處，父母去人生只剩歸途”，愿天下所有的父母都平安喜樂，老有所依，老有所養(yǎng)。（供稿人：省中醫(yī)藥管理局 張鑫）
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