針對部分定點藥店對醫(yī)保和非醫(yī)?;颊卟捎谩瓣庩杻r格”的行為,國家醫(yī)保局要求定點藥店不得對醫(yī)保參保人員實行不公平、歧視性價格,不得以高于非參保人員的價格銷售藥品。
這是記者11日從國家醫(yī)保局獲悉的。《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進一步加強對定點零售藥店藥品“陰陽價格”監(jiān)測處置的通知》明確,定點藥店通過向參?;颊吒邇r售藥牟利行為涉嫌價格欺詐,同時違背了定點藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議中“不得對醫(yī)保參保人員實行不公平、歧視性價格”的管理要求,應(yīng)予嚴(yán)肅核查處置。
通知要求,要加強定點藥店藥品價格管理,將定點藥店“陰陽價格”行為納入重點監(jiān)控事項。以各地定點藥店藥品結(jié)算金額排名靠前或價格差異大的藥品為重點篩查品種,各地醫(yī)保部門要通過篩查醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù),系統(tǒng)梳理近期群眾信訪、輿情反映相關(guān)問題等,形成本地區(qū)定點藥店藥品“陰陽價格”問題線索。
對于定點藥店違反醫(yī)保服務(wù)協(xié)議執(zhí)行“陰陽價格”的,將視情節(jié)嚴(yán)重程度和整改情況,采取約談主要負(fù)責(zé)人、暫停醫(yī)保結(jié)算、不予支付或追回已支付醫(yī)?;稹和;蚪獬t(yī)保服務(wù)協(xié)議、移交相關(guān)部門處理等措施進行嚴(yán)肅處理。
定點藥店實行“陰陽價格”屬于違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?。根據(jù)通知,各地可按照違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵機制,鼓勵廣大群眾積極向醫(yī)保部門提供有關(guān)問題線索,參與定點藥店“陰陽價格”問題治理。(記者彭韻佳)